Generar Solicitud – Centro de Diagnóstico por Imagen

Centro de Diagnóstico por Imagen

Av. M. Ávila Camacho 1101, local 3, Col. Hogar del Obrero, Atlixco Centro

Tel. y WhatsApp: 221 793 0336

Generar solicitud de ultrasonido

Datos del paciente


Datos del estudio


Datos del médico solicitante

Logo

Centro de Diagnóstico por Imagen

Av. M. Ávila Camacho 1101, local 3, Col. Hogar del Obrero, Atlixco Centro

Tel. y WhatsApp: 221 793 0336

Solicitud de estudio – Fecha:

Paciente:   |   Edad:   |   Sexo:
Estudio solicitado
Diagnóstico / Motivo
Urgencia
Observaciones

Médico solicitante:

Contacto médico:

Gracias por su confianza. Estamos comprometidos con la precisión diagnóstica.

Escanee para Contacto y Ubicación

Consejo: usa el botón Imprimir / Descargar PDF y selecciona «Guardar como PDF» para generar un archivo que puedas adjuntar o archivar.

Call Now Button